Ответы на вопросы родителей доктора Николая Каравашкина, заместителя главного врача Тольяттинской городской клинической больницы №5, заведующего инфекционной службой Медгородка
Уважаемые родители, дорогие друзья, посетители нашего сайта!
В этом разделе мы еженедельно (по четвергам) публикуем ответы на ваши вопросы доктора Николая Каравашкина, заместителя главного врача Тольяттинской городской клинической больницы №5, заведующий инфекционной службой Медгородка.
Напоминаем, что задать вопрос доктору Каравашкину можно на стенде «Дом здоровья» (специальный раздел «Вопрос доктору»).
Для обратной связи на стенде "Дом здоровья" в детском саду предусмотрен специальный раздел, который так и называется «Вопрос доктору». Вопросов у мам и пап всегда очень много не только к педиатрам, но и к узким специалистам, работающим с детьми.
«У родителей сейчас много вопросов, и отвечать на них должны медики, профессионалы своего дела, жители города не должны черпать сомнительную информацию из Интернета, - считает доктор Каравашкин. - Задача проекта – информирование родителей и разъяснение актуальных медицинских вопросов. Используя возможности этого ресурса врачи-инфекционисты смогут постоянно напоминать о необходимости соблюдать правила личной гигиены».
Вопрос:
У ребенка низкий гемоглобин с рождения, обязательно ли пить препараты железа и делать это длительно?
Ответ:
Лечение анемии крайне важно! Именно гемоглобин доставляет кислород в клетки! Длительность приема препаратов железа зависит от полученного эффекта, результатов анализов. Лечение проводить под контролем врача.
Вопрос:
Где можно бесплатно привиться от клещевого вирусного энцефалита, и есть ли смысл делать прививку весной- летом?
Ответ:
Если вы с ребенком проживаете или отправляетесь в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, то вакцинироваться обязательно, так как осложнения от перенесенной инфекции приводят к инвалидности, развиваются парезы и параличи мышц. Существует две схемы вакцинации против КЭ: плановая и экстренная. Плановая вакцинация проводится после окончания клещевого сезона. В большинстве регионов России прививаться можно с ноября. Помимо стандартных схем для некоторых вакцин существуют экстренные схемы. Они позволяют быстрее получить защиту от клещевого энцефалита. Вакцинацию от клещевого энцефалита можно проводить и летом, например, если предстоит поездка в природный очаг клещевого энцефалита. В таком случае защитный уровень антител появляется через 21Г28 дней (в зависимости от вакцины и схемы вакцинации). На период выработки антител (от первого введения вакцины до истечения двух недель после второго введения вакцины) надо избегать мест где встречаются клещи.
Вопрос:
Ребенку 4 года, болеем часто ОРВИ. Сейчас даю рыбий жир. Нашла недавно витамины Веторон. Скажите, как правильно принимать витамины, какой перерыв должен быть между курсами? Возможно ли применение витамин с сентября по декабрь и с февраля по май? Не хотелось бы получить гипервитаминоз.
Ответ:
Назначение любых препаратов как ребенку, так и взрослому рекомендую обсудить очно с семейным врачом, или пспециалистом по месту жителства (педиатр или терапевт).
Вопрос:
Собираюсь сделать вакцину от коронавируса Спутник. У меня варикоз нижних конечностей. Можно ли мне вакцинироваться? Спасибо!
Ответ:
Если нет острого тромбофлебита ,то привиться необходимо.
Вопрос:
Заложило уши, но ни боли ни температуры нет, лор выписал антибиотик и капать анауран, уже прошло 5 дней но заложенность не проходит. Что делать?
Ответ:
Вновь обратиться к оториноларингологу. Для уточнения диагноза возможно понадобится дополнительное обследование (рентгенография или МСКТ) на усмотрение специалиста.
Вопрос:
В каком возрасте лучше удалить аденоиды у ребенка?
Ответ:
Для решения вопроса об оперативном вмешательстве необходимо обратиться к специалисту - оториноларингологу.
Вопрос:
ЦМВ у ребенка, что делать?
Ответ:
У детей с хорошо функционирующей иммунной системой ,вирус не дает о себе знать и чаще всего лечение не назначают.
Вопрос:
Можно ли делать прививку от короновируса при аутоиммунном тиреоидите
Ответ:
Людям с аутоиммунным тиреоидитом до вакцинации необходимо посетить врача эндокринолога, и лишь при полной компенсации основного заболевания можно привиться.
Вопрос:
Может ли ребенок заразиться цитомегаловирусом?
Ответ:
Да, дети могут заражаться цитомегаловирусом,особенно восприимчивы к инфицированию недоношенные дети с низким весом, поскольку их иммунные системы еще не до конца сформированы.Чаще всего в лечении не нуждаются, а течение заболевания бессимптомно. Лечение назначают детям с ослабленной иммунной системой и клиническими проявлениями. Если произошло внутриутробное заражение ,то высокий риск развития глухоты, слепоты, задержки развития и других врожденных дефектов.
Вопрос:
Правда ли, что использовать минеральную воду в качестве раствора для ингаляций с помощью небулайзера вредно и даже опасно?
Ответ:
Ингаляции с минеральной щелочной водой через небулайзер в режиме для верхних дыхательных путей ,используют в комплексной терапии острого ларинготрахеита
Вопрос:
Периодично у ребнка на локтевых и коленных сгибах в холодное время года проявляется покраснения в виде сыпи и пятен. С приходом весны проявления исчезают. С чем это связано? У кого необходимо пройти обследование?
Ответ:
Вероятно у ребенка атопический дерматит, вам необходимо обратиться к аллергологу.
Вопрос:
У ребнка в утренний период времени после чая с пирожным появился приступ тошноты и слабости сначала в ногах, а потом в руках. Жаловалась на ощущение холода. Через 30 минут вс прошло. Чем это могло быть вызвано?
Ответ:
Возможно с резким скачком уровня сахара в крови
Вопрос:
Могут ли быть осложнения после перенеснного заболевания [ветряная оспаk?
Ответ:
Ветряная оспа у детей с хорошей иммунной системой протекает без осложнений, если же при заражении у ребенка по разным причинам был снижен иммунитет, то развиваются осложнения. Наиболее частыми являются гнойные поражения кожи, фурункулы, абсцессы, поражение центральной нервной системы. Своевременная вакцинация от ветряной оспы предотвратит развитие осложнений.
Вопрос:
Ребнок упал на улице и стукнулся головой об асфальт, за помощью в медицинские учреждения не обращались. Какие могут быть последствия, если больше жалоб от него не поступало?
Ответ:
Настораживающими симптомами являются головная боль, головокружение,тошнота, рвота, разные размеры зрачков глаз. Необходимо исключить перелом черепа и внутреннее кровотечение обратиться к нейрохирургу
Вопрос:
Планируем поехать на море с ребнком 4-х лет. Что можно принимать заранее, чтобы не было акклиматизации? И нужно ли весь период пребывания на море пить [прибиотикиk?
Ответ:
Специального средства для профилактики акклиматизации у детей не существует.Акклиматизация это естественный процесс.Важно соблюдать режим солнечных ванн, гигиену рук перед едой, питьевой режим, защищать входные ворота инфекций - слизистые носа и зева, путем промывания физиологическим раствором. Если ребенок принимает курс пребиотиков, ничего вредного в этом нет, важно соблюдать условия хранения препарата.
Вопрос:
Может ли быть зелные выделения из носа у ребнка при аллергической реакции организма?
Ответ:
Редко, но отделяемое из носа может быть и зеленого цвета при аллергическом рините, если происходит одновременно воспалительный процесс слизистых носа и околоносовых пазух.
Вопрос:
Ребнок во сне очень сильно потеет, может ли это указывать на какое-либо заболевания, если больше ничего не беспокоит?
Ответ:
У ребенка имеется незрелость центра терморегуляции, поэтому важно создать мылышу оптимальные условия окружающей среды: чистый, прохладный и увлажненный воздух там, где ребенок спит, комфортная температура помещения, одежда по погоде, ежедневная гигиеническая ванна. Если все условия комфортного пребывания ребенка соблюдаются, необходимо исключить признаки рахита. Недостаток витамина Д часто приводит к повышенной потливости.
Вопрос:
У ребнка на теле периодично появляются пятна, как будто его кто-то ущипнул, хотя реально этого никто не делал. Что это может означать?
Ответ:
Если пятна красного цвета, появляются и исчезают самостоятельно, без изменения общего состояния ребенка, это вполне нормальная реакция вегетативно-нервной системы. Другое дело, если сыпь в виде синяков, обильная, долго не проходящая, связаная в употреблением новых продуктов прикорма, в этом случае необходима консультация педиатра.
Вопрос:
Почему у ребнка грудного возраста могут быть перепады температуры тела (то 37,3, то 35,8)?
Ответ:
Из-за незрелости центра терморегуляции и особенности строения кожи. Поэтому важно создать мылышу оптимальные условия окружающей среды: чистый, прохладный и увлажненный воздух там, где ребенок спит, комфортная температура помещения, одежда по погоде, ежедневная гигиеническая ванна.
Вопрос:
Как определить инфекционное заболевание на ранней стадии?
Ответ:
Инфекционные заболевания очень разнообразны в своиз проявлениях в разных возрастных группах. Первыми предвестниками заболевания могут быть проявления общего недомогания вялость, капризность, беспокойство, отказ от пищи. Повышение температуры наиболее частый общий признак инфекционного заболевания
Вопрос:
Может ли с возрастом окончательно пройти хронический экссудативный отит или это на всю жизнь?
Ответ:
Средний эксудативный отит обычно возникает поле острого среднего отита и связан с образованием невосполительной жидкости в среднем ухе . Если этот процесс не разрешился в течение 1-3 мес может потребоваться проведение мериготомии с введение тимпаностомической трубки
Вопрос:
Нужен ли ребенку в нашей полосе солнцезащитный крем? и какой ?
Ответ:
Да потребуется поскольку инсоляция достаточно агрессивная
Вопрос:
У ребенка часто бывает летом конъюнктивит. Какая должна быть профилактика?
Ответ:
Если коньюнктивит часто возникает летом и не связан с сезонным вариантом аллергии вероятнее всего профилактической мерой может послужить соблюдение гигиены глаз и снижение контактов рук с лицом и глазами.
Вопрос:
У ребенка 5 лет 4 дня держится сыпь на теле после приема лекарств от кашля. Прием лекарств прекратили, но сыпь не проходит. Что делать?
Ответ:
Лекарственное средство например амброксол даже после однократного приема выделяется из организма до 5 дней, Если кожная реакция действительно связана и препаратом то она может сохранятся как весь период пребывания лекарства в организме и более длительное время.
Вопрос:
Если у ребенка лишний вес, что нужно проверить в первую очередь?
Ответ:
Самая многочисленная группа, на долю которой приходится до 98-99% всех случаев ожирения это простое (конституционально-экзогенное, идиопатическое) ожирение. Дебют заболевания чаще всего в возрасте после 5 лет, или в периоде полового созревания. Всем детям с ожирением и избыточной массой тела рекомендуется проводить измерения роста, , веса с расчетом ИМТ, окружности талии. Оценивать характер распределения подкожной жировой клетчатки. Проводить измерение артериального давления (АД) и оценивать его с учетом пола, возраста и роста. Определять наличие и характер стрий, фолликулярного кератоза, acanthosis nigricans, андрогензависимой дермопатии (у девочек Г гирсутим, акне, жирная себорея). Оценивать стадию полового развития и выявлять специфические фенотипические особенности. Всем пациентам с ожирением рекомендованы биохимические исследования: липидограмма крови, уровни ферментов печени (АлАТ, АсАТ) в сочетании с ультразвуковым исследованием печени. Всем детям и подросткам с ожирением и избыточной массой тела рекомендовано проводить фактическую оценку питания с помощью пищевого дневника для назначения диетотерапии или ее коррекции
Вопрос:
Если мы не делаем манту ребенку, что нам нужно пройти, чтобы попасть в детский сад?
Ответ:
Можно провести диаскинтест или квантифероновый тест, общеклинические анализы крови и мочи, получить заключение фтизиатра.
Вопрос:
У ребенка падает зрение. С какого возраста можно сделать операцию? Стоит ли делать раньше, чем закончится этап взросления?
Ответ:
Снижение остроты зрения не всегда связана с патологией глаза. Возможно снижение остроты зрения при нарушении функции зрительного нерва, зрительных путей и коры головного мозга. Возможность и необходимость оперативного лечения определяется характером заболевания но не возрастом ребенка.
Вопрос:
Ребенок является носителем ЦМВ, но вирус не активен. Нужно ли применять какие-то меры, чтобы это вирус не проявился в дальнейшем?
Ответ:
60-90% людей имею латентную (скрытую) цитомеггаловирусную инфекцию. Вирус способен активизироваться у людей с тяжелым иммунодифитом. Соответственно можно предпринять меры чтобы не возникало тяжелого иммуноцифицита (например СПИД).
Вопрос:
С какого возраста можно начинать давать детям антибиотики?
Ответ:
Антимикробную химиотерапию можно проводить в любом возрасте строго при наличии показаний.
Вопрос:
Не вредит ли профилактика приема лекарств иммунитету?
Ответ:
Вопрос не понятен.
Вопрос:
Какие последствия бывают после перенесенного заболевания коклюш?
Ответ:
Последствия коклюша зависят от тяжести течения заболевания и возраста в котором заболел ребенок. Период спазматического кашля в раннем детском возрасте может привести к грыжам передней стенки живота (пупочная, паховая грыжи) или выпадение прямой кишки, связанные с повышением внутрибрюшного давления во время кашля. Грозными осложнениями являются кровоизлияния в кожу лица и головы, склеру глаз, головной и спинной мозг Г могут развиваться вследствие нарушения оттока крови из верхней половины тела во время приступа судорожного кашля. Возможно развитие эмфиземы легких Г характеризуется растяжением альвеол вследствие кашля и их повышенной воздушностью. В этот период может возниктуть эмфизема средостенья или подкожной клетчатки в области грудной клетки Г результат разрыва участка дыхательных путей с накоплением воздуха в тканях.
Вопрос:
Чем опасно для окружения, особенно для маленьких детей, не привитых от полиомиелита, иммунизация старших детей в семье?
Ответ:
Иммунизация ОПВ имеет низкую вероятность передачи и вероятность возникновения ВАП, но с целью ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребенка, следует соблюдать правила личной гигиены ребенка после прививки - отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и т.д. Ограничивать контакт привитых детей с непривитыми. Продолжительность ограничительного режима составляет 60 дней. Вакцинация ИПВ для окружающих абсолютно безопасна.
Вопрос:
Подскажите пожалуйста, чем лечить сильный кашель, который появляется когда ребенок ложится спать.
Ответ:
Кашель самый частый симптом в детском возрасте. Ночной кашель может возникнуть при разных заболеваниях наприме , гипертрофия глоточных миндалин, постназальный синдром (стекание слизи из носоглотки. Заброс кислого содержимомго желудка в пищевод в положении лежа приводит к кашлю. Универсального средства от любого ночного кашля нет. Выяснив причину возможно ответить на вопрос какое средство стоит применить
Вопрос:
Ребнок 5 лет, увеличены лимфатические узлы на шее и горле в течении долгого времени. Что делать? Какие анализы лучше сдавать и к какому врачу обратиться?
Ответ:
Увеличение лимфатических узлов считается значимым если л\у увеличен более 1 см и более чем в одной группе л\узлов. У ребенка часто болеющего простудными заболеваниями, лимфатические узлы часто увеличиваются в группах шеи, что является реакцией на эпизоды ОРИ. Для выяснения причин увеличения лимфоузлов обратитесь к педиатру.
Вопрос:
Ребенку 4.5 года и очень часто болеет ОРВИ. После последней болезни уже три недели не можем устранить сопли (густые и белые). Что делать?
Ответ:
Дошкольный детский возраст характеризуется повышенной чувствительностью ребенка к респираторной вирусной инфекции, и это не отклонение от нормы, а особенность данного возрастного периода. В РФ ринято считать, что обычно здоровые дети в возрасте от 1 до 3 лет переносят до 6 эпизодов ОРИ. В группу часто болеющих выделяют детей переносящих ОРЗ в год в зависимости от возраста. От 1Д3 лет - 6 и более эпизодов ОРИ. С 4Д5 лет 5 и более ОРИ. Старше 5 лет - 4 и более острых респираторных заболеваний в год. Для решения вашей проблемы обратитесь к оториноларингологу.
Вопрос:
Может ли быть лямблиоз у ребнка хроническим и какие могут быть при этом проявления?
Ответ:
У некоторых детей лямблиоз может приобретать хроническую форму сопровождающуюся диареей, вздутием живота и метеоризмом с крайне неприятным запахом.Возможно возникновение слабости и потери массы тера. У детей возможна низкая прибавка в весе.
Вопрос:
Основные осложнения вирусного гастроэнтерита?
Ответ:
Самые грозные осложнения вирусного гастроэнтеритов это обезвоживание с развитием почечной недостаточности. По этому так важно обращать внимаение на регидратационную терапию при кишечных инфекциях.
Вопрос:
Подскажите, пожалуйста, стоит ли делать прививку от ветрянки или лучше ей переболеть?
Ответ:
ВО в ряде случаев может приводить к развитию вирусных энцефалитов с сомнительным прогнозом. Современный цивилизованный способ защиты детей от ВО -вакцинопрофилактика
Вопрос:
Можно купать ребенка при ветрянке?
Ответ:
Купать ребенка при ветряной оспе можно, отдав предпочтение чуть теплому душу. После душа тело нужно промокнуть полотенцем, а не растирать.
Вопрос:
У ребенка часто бывает ларингит. Какие профилактические мероприятия помогут снизить его?
Ответ:
Медикаментозная специфическая профилактика ларингита не разработана. Соблюдение гигиены ВДП, микроклимата в помещениях пребывания ребенка (температура и влажность воздуха по Сан ПиН) максимальный приток свежего воздуха в помещениях где находятся дети.
Вопрос:
Медикаментозная профилактика насморка в сезон простуд? Какие препараты лучше подходят детям?
Ответ:
Медикаментозная профилактика носморка до настоящего времени показывает свою неэффективность. Соблюдение гигиены ВДП, микроклимата в помещениях пребывания ребенка (температура и влажность воздуха по Сан ПиН) максимальный приток свежего воздуха в помещениях где находятся дети.
Вопрос:
Какая оптимальная дозировка витамина Д3, омега, кальция подходит детям с ДЦП без выполнения анализа?
Ответ:
Безопастная профилактическая доза холекальциферола 700-1000МЕ (1-2 капли в день) При Дозе к 2000 рекомендуется контроль уровня вит Д3 и кальция.
Вопрос:
Что может являться причиной возникновения приобретенного сахарного диабета у детей с ДЦП? Как предостеречься? Какие дети чаще других попадают в группу риска?
Ответ:
Не встречал в литературе данные о высоких рисках возникновения СД у детей с ДЦП.
Вопрос:
Правда ли, что синтетические витамины вредны и лучше восполнять недостаток витаминов в организме употреблением определенных продуктов питания?
Ответ:
PДля производства витаминов примерно в 95% случаев используется сырье растительного и животного происхождения и химическая структура [натуральныхk и [синтетическихk витаминов идентичны.Способы производства хранения овощей и фруктов, методы их обработки и переработки также влияют на количество содержащихся в них витаминов. Существуют состояния здоровья когда синтетические витамины предпочтительнее натральных.заболеваниях желудочно-кишечного тракта нарушении всасывания, тяжелых инфекционные патологиях, беременности и кормлении грудью, вегетарианстве, тяжелом физическом труде, недостатке витаминов группы В и железа.
Вопрос:
Если у ребенка небольшой насморк и больше никаких симптомов, нужно ли обращаться к врачу и можно ли посещать детский сад?
Ответ:
Детский коллектив посещать возможно. Легкий насморк относится к самопроходящим заболеваниям и обращения к врачу не требуется.
Вопрос:
Скажите пожалуйста, можно ли делать прививку R-манту сразу после приема антибиотиков?
Ответ:
Прием антибактериальных препаратов сам по себе не является противопоказанием для пробы Манту. Заболевание по поводу которого он был назначен может послужить поводом для медотвода от пробы Манту, которая является аллергопробой и возможен недостоверный результат.
Вопрос:
Так ли опасны аденоиды у ребенка? При каких симптомах операция по их удалению обязательна?
Ответ:
Гипертрофия аденоидов вызывает развитие обструкции носового дыхания и апноэ, деформации лицевого скелета и хронической гипоксии. Такое возможно лишь в запущенных случаях, когда длительно и часто болеющие дети не получают адекватной и своевременной терапии. Рациональная консервативная терапия пациентов с аллергическим аденоидитом и гипертрофией аденоидов приводит к стойкой ремиссии у 90,8 % детей. При неэффективности консервативной терапии, предпринимаемой в течение не менее 6 мес., при повторяющихся эпизодах сонного апноэ, а также при обструкции носового дыхания показано хирургическое лечение. Аденотомия является экстренной мерой Г как метод спасения жизни ребенка, не получившего своевременного адекватного лечения. Одним из показаний к выполнению аденотомии принято считать дисфункцию слуховой трубы, которая ведет к развитию отита и тугоухости. Однако следует относиться к данной операции чрезвычайно избирательно. Было установлено, что у 56,2% детей с этой проблемой аденоиды ввиду своей величины и места расположения не влияют на функцию слуховой трубы и аденотомия, выполненная с целью устранения тугоухости, дает результаты лишь у 27Г53% больных.
Вопрос:
Считается ли нормальным, что ребнок младшей группы детского сада в первый год часто болеет, так как это обусловлено выработкой иммунитета. Какое количество перенесенных эпизодов заболевания в год считается нормой, а какое уже требует корректировки инфекциониста?
Ответ:
Ранний и дошкольный детский возраст характеризуется повышенной чувствительностью ребенка к респираторной вирусной инфекции, и это не отклонение от нормы, а особенность данного возрастного периода. В РФ ринято считать, что обычно здоровые дети в возрасте от 1 до 3 лет переносят до 6 эпизодов ОРИ. В группу часто болеющих выделяют детей переносящих ОРЗ в год в зависимости от возраста. От 1Д3 лет - 6 и более эпизодов ОРИ. С 4Д5 лет 5 и более ОРИ. Старше 5 лет - 4 и более острых респираторных заболеваний в год.
Вопрос:
Ребенок 3 года пьет мало воды. Зато любит сладкие соки и компоты. Как приучить его к воде?
Ответ:
Важно с раннего возраста привить любовь к чистой воде. В попытках напоить ребенка часто подслащивают воду , добавляют и или заменяют на соки и компоты. Это является порочной практикой. Напитки содержащие сахара вызывают зависимость и создают предпосылки к более тяжелым зависимостям в дальнейшем так как растормаживают центр удовольствия. Ранний кариес, установка на лишний вес и сахарный диабет не заставят себя долго ждать. Приучить ребенка можно категорически исключив сладкие напитки из рациона. Утоление жажды чистой водой достаточно приятный процесс.
Вопрос:
Что такое вирусный гепатит Е? Чем он опасен?
Ответ:
Гепатит Е Д это вирусное заболевание печени, возникающее при заражении вирусом гепатита Е. Механизм передачи вируса - фекально-оральный, главным образом, через зараженную воду. На долю этого механизма передачи приходится подавляющее большинство случаев заболевания. Факторы риска заражения гепатитом Е связаны с неудовлетворительными санитарно-бытовыми условиями, при которых вирус, выделяемый с калом инфицированных, попадает в систему питьевого водоснабжения. Гепатит Е встречается во всем мире, но наиболее распространен в Восточной и Южной Азии. К типичным признакам и симптомам гепатита относятся: в начальном периоде отмечаются легкое повышение температуры тела, отсутствие аппетита (анорексия), тошнота и рвота в течение нескольких дней; у некоторых пациентов могут возникать боли в области живота, зуд (без поражения кожи), кожная сыпь или боли в суставах; желтушное окрашивание кожных покровов и склер, потемнение мочи и бледный стул; слегка увеличенная в размерах и чувствительная печень (гепатомегалия). Эти симптомы, как правило, не отличаются от симптомов других болезней печени и обычно сохраняются в течение 1-6 недель. В редких случаях острый гепатит Е может приобретать злокачественное течение и приводить к фульминантному гепатиту (острой печеночной недостаточности) с риском смертельного исхода. Чаще всего фульминантная форма гепатита Е развивается у женщин во время беременности. Беременные с гепатитом Е, особенно во втором и третьем триместрах беременности, подвержены повышенному риску разыития острой печеночной недостаточности, гибели плода и летального исхода.
Вопрос:
По каким показателям можно проследить за правильным физическим развитием ребенка?
Ответ:
Физическое развитие Г это динамический процесс роста (увеличение длины и массы тела, развитие органов и систем организма) и биологического созревания ребенка. Параметры темпов развития у детей могут существенно различаться. Базовая оценка физического развития ребенка заключается в измерении массы тела, длины тела (или роста) ребенка и сравнении этих показателей с нормативными. Чтобы понять, нормально ли растет ваш ребенок, необходимо воспользоваться специальными 3 графиками: длина тела (рост) к возрасту; масса тела к возрасту; масса тела к длине тела (росту).
Вопрос:
Можно ли исключить из меню дошкольника сахар полностью?
Ответ:
Если под сахаром понимать белый рафинированный сахар и скрытые источники сахара (сладкие продукты и напитки) то их можно исключить из меню дошкольника полностью, что настоятельно рекомендуется.
Вопрос:
Симптомы лактозной непереносимости у детей?
Ответ:
Признаки истинной лактазной недостаточности следующие: жидкий ,пенистый стул, с кислым запахом, который чаще всего более 8Г10 раз в сутки. Возможно и редкий или отсутствовует без стимуляции.Ребенк беспокоен во время или после кормления. Возможно повышенное газообразование ивздутие живота. В тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет его, отстает в развитии.
Вопрос:
У ребенка низкий гемоглобин с рождения, обязательно ли пить препараты железа и делать это длительно?
Ответ:
Причиной снижения уровня гемоглобина не всегда является исключительно недостаток железа в организме. Важно определить с чем связано данное состояние. Препараты железа применяются при доказанном дефиците железа и принимаются длительно до повышения уровня гемоглобина и 2 мес поле этого для создания дэпо железа в организме.
Вопрос:
Какие первичные признаки пневмонии у ребенка? Как не пропустить это опасное заболевание?
Ответ:
Пневмония - воспаление легких - инфекционное заболевание. Симптомы характерные для пневмонии -повышение Т при отсутствии катаральных симптомов (насморк, покраснение в глотке) -длительная лихорадка выше 38,5 более 3 дней -подьем температуры после светлого промежутка или отсутствия Т в начале заболевания -кашель малопродуктивный кашель возникающий при глубоком вдохе, -одышка Г учащение дыхания с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры (раздувание крыльев носа, [кряхтениеk втяжение уступчивых мест грудной клетки (межреберья), усиливается при кормлении или физической нагрузке -изменение общего состояния ребенка (вялость, угнетение, отказ от питья)
Вопрос:
Какова тяжесть течения короновирусной инфекции у детей раннего возраста?
Ответ:
Дети восприимчивы к новой коронавирусной инфекции COVID-19 так же, как и взрослые. Но причины более легкого течения инфекции у детей остаются неясными, и существует множество гипотез, которые требуют дальнейших исследований.
Вопрос:
Что делать, если после перенесенного COVID - 19 начали сильно выпадать волосы?
Ответ:
Новая коронавирусная инфекция COVID-19 может давать толчок к разным типам выпадения волос и лечение в каждом случае разное. Нужен очный осмотр челдовека врачом дерматологом или трихологом, для назщначения специального обследования и лечения.
Вопрос:
Герпес у ребенка, что делать?
Ответ:
Герпес на губах обычно является рецидивом вируса простого герпеса. Причиной этого могут быть длительное пребывание на солнце, фебрильные заболевания, физический или эмоциональный стресс, иммуносупрессия, неизвестные причины. Диагноз как правило определяется клинически по характерным проявлениям. Частоту и продолжительность высыпаний можно сократить местным использованием перорального или местного ацикловира.
Вопрос:
Можно ли заразиться краснухой если переболели розиолой
Ответ:
Да возможно. Розеолу вызывает 6 тип вируса группы гепреса. Перенесенное заболевание формирует стойкий пожизненный иммунитет. Краснуха острое инфекционное заболевание вызывается вирусом другой группы. Основным методом профилактики краснухи является вакцинация в возрасте 12 месяцев и ревакцинация Д в шесть лет. Входит в состав вакцины против Кори и эпидпаротита (ККП трехвалентная вакцина)
Вопрос:
Можно ли при хроническом гепатите Б делать прививку от COVID-19
Ответ:
Обратитесь к врачу. Если обострения вирусного гепатита В в настоящее вемя нет, противопоказаний для вакцинации от новой коронавирусной инфекции COVID-19 - нет.
Вопрос:
Требуется ли ребенку специальное меню, во время сезонной аллергии на березовую пыльцу
Ответ:
Существуют перекрестные реакции между непищевыми аллергенами и пищевыми продуктами.Определено что пыльца березы дает перекрестP с такими пищевыми продуктами как яблоко, груша, морковь,вишня, слива, персики, укроп, грецкие орехи,миндаль, картофель, шпинат, арахис, сельдерей, киви, анис, фенхель, кориандр, тмин. В период пыления берез при наличии симптомов аллергии стоит ограничить эти продукты в рационе.
Вопрос:
Очень часто у ребенка идет кровь из носа, нужно ли обращаться к врачу и к какому?
Ответ:
Частые носовые кровотечения у ребенка являются показанием для визита к педиатру и отоларингологу.
Вопрос:
Стоит ли давать противовирусные препараты при простуде? При "зеленых" выделениях из носа? Для профилактики?
Ответ:
Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью в настоящее время не разработано. При "зеленых" выделениях из носа важно исключить бактериальную природу воспаления а при е наличии применить АМХТ. Профилактический прием противовирусных препаратов показал свою неэффективность в профилактике ОРИ о не рекомендован в детском возрасте.
Вопрос:
Уже четвертый раз, четвртый месяц ПОДРЯД у ребенка герпес/простуда на губе. Я просто не знаю что делать? Помогите, что делать?
Ответ:
Герпес на губах обычно является рецидивом вируса простого герпеса. Причиной этого могут быть длительное пребывание на солнце, фебрильные заболевания, физический или эмоциональный стресс, иммуносупрессия, неизвестные причины. Диагноз как правило определяется клинически по характерным проявлениям. Частоту и продолжительность высыпаний можно сократить местным использованием перорального или местного ацикловира.
Вопрос:
Может ли ребенок в дошкольном возрасте заболеть ветрянкой второй раз?
Ответ:
Повторные заболевания ветрянной оспой в любом возрасте редкое явление. Иммунитет после перенесенной ветрянной оспы стойкий, пожизненный.
Вопрос:
Есть ли необходимость делать ребенку прививку от инфекционного менингита, в каком возрасте и где можно сделать в Тольятти?
Ответ:
Менингококковая инфекция Д это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия менингококк. Менингококковый менингит может возникнуть у любого человека Д ребенка, подростка и взрослого. Менингококковая инфекция особенно опасна для детей. Перенесенная менингококковая инфекция приводит к необратимым последствиям. Профилактика менингококковой инфекции, у лиц в возрасте от 9 мес до 55 лет проводится вакциной [Менактраk (Санофи- Франция). Вакцинация проводится одной дозой 0.5 мл. У детей в возрасте от 9 до 23 месяцев курс вакцинации вакциной Менактра^ состоит из 2 инъекций по 1 дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом не менее 3 мес. В Тольятти вакцинацию возможно провести в коммерческих медицинских центрах.
Вопрос:
Скоро начнется пора клещей. Что делать если ребенка повторно укусит клещ?
Ответ:
Алгоритм оказания помощи при первичных и повторных укусах клеща не отличаются за исключением введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита которое при повторном заражении возможно через 1 месяц от первого введения
Вопрос:
Сделала первую из двух прививок, после чего была плановая операция, реабилитация (2 месяца), в связи с чем вторая прививка не была сделана. Как теперь быть, заново пройти этап вакцинации или можно только вторую прививку сделать?
Ответ:
В данном случае можно сделать вторую прививку. Начинать новый курс иммунизации нет необходимости.
Вопрос:
Можно ли делать вакцину, если под вопросом стоит диагноз бронхиальная астма, а так же частые приступы сильной аллергической реакции?
Ответ:
Бронхиальная астма не является противопоказанием для вакцинопрофилактики а скорее является показанием для не. Сильные аллергические реакции к которым относятся анафилактический шок, отек Квинке, сывороточная болезнь жизнеугрожающие ситуации требующие выяснения причины их возникновения. Другие аллергические реакции в анамнезе являются противопоказанием в случае их возникновения на компоненты вакцины. В остальных случаях вакцинопрофилактика не противопоказана.
Вопрос:
Как влияет вакцинация от COVID - 19 на репродуктивную функцию?
Ответ:
На сегодняшний день нет данных о том, что вакцинация от COVID-19 может отрицательно отразиться на детородных функциях женщин и мужчин.
Вопрос:
Когда мой ребенок заболевает, очень часто бывают осложнения в виде отита. Как можно его защитить?
Ответ:
Провести вакцинацию против пневмококковой инфекции и согласовать с отоларингологом план мероприятий по профилактике отитов (лечение гипертрофии глоточных миндалин, и т.д.)
Вопрос:
Какие могут быть меры профилактики у ребенка хронического пиелонефрита? Есть ли противопоказания в пище (витаминах), занятиях?
Ответ:
Подавляющее большинство случаев острой инфекции мочевых путей заканчивается выздоровлением. Меры профилактики комплексные. Диета и витамины на общих основаниях в соответствии с возрастом ребенка. Возможно временное ограничение занятий плаванием и плавание в открытых водоемах. Рекомендуется: регулярное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Достаточное потребление жидкости. Гигиена наружных половых органов. При повторении эпизодов инфекции МВП более 2 эпизодов у девочек и более 1 Г у мальчиков, рекомендуется проведение обследования для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Вопрос:
Какие лекарства можно дать ребенку до 7 лет от головной боли?
Ответ:
При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер - нужно подумать о медикаментозном лечении. Обратитесь к врачу!!! Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.
Вопрос:
Ребенок 4-х лет болеет в год 5-6 раз ОРЗ. Скажите это норма или нет?
Ответ:
Если ребенок болеет не тяжело, быстро выздоравливает и не требуется обоснованное назначение антибиотиков, то 5-6 эпизодов острой вирусной инфекции в год у ребенка посещающего ДДУ патологией не является.
Вопрос:
Почему зараженные дети легче переносят коронавирус, чем взрослые?
Ответ:
null
Вопрос:
Как отличить вирусную инфекцию от отравления?
Ответ:
Отравление в зависимости от отравляющего вещества - яда, может проявляться различными симптомами. Для вирусных инфекции характерно наличие температуры, и той или инной симптоматики характерной для определенной инфекции.
Вопрос:
Как остановить рвоту у ребенка, если она длится на протяжении 2 часов? У меня трое детей, если один заболел. Как предотвратить заболевание остальных двух.
Ответ:
Если рвота связана с инфекционным заболеванием важно исключить инфекции центральной нервной системы которые могут сопровождаться упорной рвотой не приносящей облегчения. В случае ОКИ используется метод оральной регидратации (дробное выпаивание) Медикаментозные средства в детской практике ограничены в применении и показаны при более продолжительной по времени тошноте и рвоте. Предотвратить заражение других членов семьи можно путем соблюдения гигиены и изоляцией от источника инфекции.
Вопрос:
Какие лекарственные препараты эффективны при ОРВИ для дошкольников?
Ответ:
ОРВИ в детском возрасте по современным взглядам относят к самопроходящим заболеваниям. Препаратов с доказанной эффективностью для лечения ОРВИ до настоящего времени не разработано.
Вопрос:
Второй год у ребнка увеличена лимфа на горле. Часто болеет простудными заболеваниями. Прошли неоднократное лечение у лора, были направлены к аллергологу, прошли лечение. Анализ крови выявил повышенный вирус герпеса. Были направлены к инфекционисту, прошли лечение, лимфа без изменений! Ребнок пропил множество лекарств: антибиотики, противовирусные, противовоспалительные, противоаллергические, динамика не наблюдается. Что необходимо предпринять?
Ответ:
Увеличение лимфатических узлов считается значимым если л\у увеличен более 1 см и более чем в одной группе л\узлов. У ребенка часто болеющего простудными заболеваниями, лимфатические узлы часто увеличиваются в группах шеи, что является реакцией на эпизоды ОРИ. В вашем случае необходимо уточнить какой вирус из герпес группы выявлен у ребенка. Вирус герпеса 4 типа может способствовать увеличению л\у. Лечение будет эффективным при установлении причины увеличения л\у. Существует также идиопатическое (по непонятной причине) увеличение л\у как особенность организма ребенка.
Вопрос:
Какие инфекционные заболевания (кроме бешенства, лишай) могут передать бродячие животные ребенку?
Ответ:
К инфекциям, которые чаще всего передаются человеку от бродячих животных кроме бешенства и грибковых заболеваний относятся лептоспироз, кампиллобактериоз.
Вопрос:
Если в состав прививки от полиомиелита такой вредный, почему е делают нашим детям?
Ответ:
По современным медицинским научным принципам только препараты с доказанной безопасностью могут быть использованы в детской практике. Это в полной мере относится к вакцинам против полиомиелита.
Вопрос:
Способы и меры предосторожности после укуса животных. Нужно ли срочно делать прививку?
Ответ:
Лечение зависит от места укуса, общего состояния здоровья пострадавшего человека и от того, была ли животное вакцинировано против бешенства. Основные принципы медицинской помощи включают следующие: промывание и очищение раны и скорейшая медицинская обработка. наложение первичных швов на рану при низком риске развития инфекции; В ряде случаев при ранах, представляющих высокий риск, или для людей с иммунодефицитом возможна профилактическая терапия антибиотиками. Лечение бешенства в зависимости от статуса вакцинации собаки начатое своевременно может быть эффективно; Обязательное введение противостолбнячной сыворотки при отсутствии надлежащей вакцинации у пострадавшего человека.
Вопрос:
Какие анализы надо сделать ребенку, если у родителей хронический гепатит В?
Ответ:
В такой ситуации ребенок должен быть вакцинирован против гепатита В в родильном доме. Если этого не произошло, нужно обратиться в поликлинику для скрининга вирусного гепатита В - опредедлить в крови HBsAg, antiHBcore, antiHbs. При хронического гепатита, отсутствии антител - незамедлительно пройти вакцинацию против гепатита В.
Вопрос:
Может ли мононуклеоз (в 5 лет) быть следствием ранее перенесенного опоясывающего герпеса?
Ответ:
Нет, не может. Опоясывающий лишай и ветряная оспа вирусные заболевание вызванные вирусом герпеса 3 типа. Симптомы выявляемые при мононуклеозе для этих заболеваний не характерны.
Вопрос:
Какая первая помощь при симтомах отравления?
Ответ:
Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания.
1. Необходимо промыть желудок. Для этого необходимо выпить около двух стаканов теплой воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру желательно проводить до выхода из желудка чистой воды. Детям эту процедуру проводить под присмотром и под руководством медицинского работнка.
2. Связываем токсины (предупреждаем их всасывание в кровь). Для этого надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела) или смекту.
3. Понос Г это самое быстрое и массивное выведение токсинов из организма. Нельзя пытаться остановить этот процесс, принимая препараты от диареи.
Важно помнить, что с выходом рвотных и каловых масс, организм теряет много воды, ее необходимо восполнять, чтобы избежать обезвоживания. Проще контролировать этот процесс, если после каждого приступа рвоты или опорожнения кишечника вы будете выпивать маленькими глотками около стакана теплой негазированной воды или специальные средства для восполнения жидкости. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Вопрос:
Отличие симптомов пищевого отравления и токсоинфекций?
Ответ:
То, что обычно называют пищевым отравлением, по своей сути чаще всего им не является. Отравление в чистом виде Г это попадание в организм ядовитого вещества, например, ядовитых грибов или ягод. Чаще всего речь идет о так называемом пищевом отравлении, которое с медицинской точки зрения следует разделить на пищевую токсикоинфекцию и кишечную инфекцию. Пищевая токсикоинфекция Г это заболевание, при котором в организм попадает не микроб, а эндотоксин- яд, который содержится в микробе внутриклеточно. Примером пищевой токсикоинфекции может быть отравление просроченными заварными пирожными, термически обработанными молочными продуктами и т.д. Принципиальное отличие острой кишечной инфекции состоит в том, что вызвать ее может только попавший в организм микроб. Это могут быть либо вирусные, либо бактериальные кишечные инфекции. Среди вирусных наиболее часто встречаются ротовирусная, энтеровирусная и норовирусная инфекции. Среди бактериальных Г сальмонеллез, дизентерия и др. Путь передачи микроба при кишечной инфекции, как правило, фекально-оральный
Вопрос:
Что такое норовирус?
Ответ:
Норовирус Г один из разновидностей энтеровирусов, относится к семейству Calviviridae. Норорвирус - является возбудителем острой кишечной инфекции, называемой норовирсной инфекцией.
Вопрос:
На сколько дней накладывается карантин при заболевании коронавирусом?
Ответ:
Карантин накладывается на 14 дней.
Вопрос:
Какими инфекционными заболеваниями повержены дети в весенний период, на что обратить внимание?
Ответ:
В весенний период дети подвержены острым респираторным заболеваниям вызываемыми инфекциями передающимся воздушно -капельным путем. Так же начинается сезон кишечных инфекций.
Вопрос:
Можно ли посещать дошкольное учреждение с влажным кашлем, если нет температуры.
Ответ:
Кашель рефлекс очищения дыхательных путей. Среднестатистический ребенок кашляет около 13 раз в день, а в дошкольном возрасте посещая ДДУ кашляет с ноября по апрель непрерывно. Если причина кашля известна, нет температуры, самочувствие ребенка не страдает и острый период заболевания и максимальной заразности завершен детский коллектив посещать можно.
Вопрос:
Можно ли водить ребенка в детский сад с аллергическим кашлем?
Ответ:
Кашель распространенный симптом при аллергических заболеваниях. Ребенок с подтвержденным аллергическим кашлем не является источником инфекции для других детей и может посещать ДДУ. Дети с аллергией более подвержены инфекционным заболеваниям Рекомендуется выяснить причину кашля аллергической природы и назначить меры профилактики и соответствующее лечение.
Вопрос:
Можно ли детям делать прививку от ветряной оспы? Есть ли такая возможность в г. Тольятти?
Ответ:
Вакцинация от ветряной оспы разрешена детям с 9 месячного возраста. В 2021 году планируется внести вакцину от ветряной оспы в Национальный календарь прививок. До этого времени вакцина в рамках ОМС недоступна. Вакцинацию в Тольятти возможно провести на платной основе в коммерческих медицинских центрах.
Вопрос:
Как расшифровать тест на антитела?
Ответ:
Для интерпритации каких либо анализов рекомендую обращаться к врачам для пояснений.
Вопрос:
С какого возраста можно давать детям колбасу? можно ли вообще?
Ответ:
К мясным продуктам относят также колбасные изделия Д колбасы, сосиски, сардельки и др. Качество и пищевая ценность этих продуктов значительно ниже, так как они содержат меньше белка (10Г12%), а калорийность выше, чем у натурального мяса, поскольку в них присутствует значительное количество жиров, а также соль, специи и пищевые добавки, включая нитриты, в связи с чем использовать гастрономические изделия в питании детей до 3-летнего возраста не рекомендуется. Нарушения пищевого поведения оказывают неблагоприятное влияние на обмен веществ, состояние органов пищеварения, приводят к недостаточному/избыточному потреблению ряда ингредиентов.
Вопрос:
Как уберечь от кишечной инфекции детей раннего дошкольного возраста?
Ответ:
Самое главное - соблюдение правил личной и бытовой гигиены! Тщательно мойте руки, научите этому детей. Обязательно после прогулок, посещения туалета, а особенно перед едой. Не давайте детям сырое молоко [из-под коровыk, блюда из яиц с сырым желтком, недостаточно термически обработанные мясо и рыбу. Тщательно мойте овощи, фрукты и зелень. В поездках не следует употреблять сырую пищу и нечищеные овощи и фрукты. Обязательно используйте бутилированную или кипяченую воду. Лучше избегать напитков со льдом, поскольку для его приготовления не всегда используется обеззараженная вода. Для грудных детей одна из лучших мер профилактики Г грудное вскармливание.
Вопрос:
Чем опасна крапивница? Е последствия, если она была?
Ответ:
Крапивница разновидность аллергической реакции проявляется характерными высыпаниями на коже после контакта с аллергеном. При своевременном лечении опасности не несет. Крапивница обратимая реакция и проходит без последствий, но свидетельствует об аллергической настроенности организма и требует выяснения причины возникновения высыпаний. В будущем реакция на аллерген может быть другой и более серьезной.
Вопрос:
Каковы симптомы коклюша?
Ответ:
Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша Д приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. Приступы кашля могут сопровождаться покраснением лица, одышкой, остановками дыхания, рвотой, а между кашлевыми толчками возникают шумные вдохи, которые называются репризами. Между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо.
Вопрос:
Какие первые признаки при скарлатине?
Ответ:
Скарлатина Г острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью. Скарлатина - болезнь преимущественного детского возраста.
Вопрос:
Можно ли исключить из меню дошкольника сахар полностью?
Ответ:
Если под сахаром понимать белый рафинированный сахар и скрытые источники сахара (сладкие продукты и напитки) то их можно исключить из меню дошкольника полностью, что настоятельно рекомендуется.
Вопрос:
Весной снижается иммунитет. Какие мероприятия (в плане питания) проводятся для поддержки детского организма
Ответ:
Сезонных профилактических изменений в рационе питания детей не требуется. Рацион круглогодично может соответствовать возрастным нормам. Достаточное и разнообразное питание обеспечит потребность в витаминах и микроэлементах.
Вопрос:
Как проявляются, симптомы кишечного гриппа
Ответ:
Обычно под кишечным гриппом, желудочным гриппом имеют в виду - ротавирусную инфекцию - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Для ротавирусной инфекции характерно острое начало - рвота, резкое повышение температуры, понос.
Вопрос:
Нужно ли вакцинировать ребенка дошкольного возраста против коронавирусной инфекции?
Ответ:
Разрешенных вакцин от новой коронавирусной инфекции для детей до 18 лет - нет.
Вопрос:
Опасно ли для окружения, особенно для маленьких детей, не привитых от полиомиелита, иммунизация старших детей в семье?
Ответ:
Иммунизация ОПВ имеет низкую вероятность передачи и вероятность возникновения ВАП. Вакцинация ИПВ для окружающих абсолютно безопасна. Для решения вопроса о вакцинации обратитесь к врачу за очной консультацией.
Вопрос:
Всегда ли диарея является симптомом кишечной инфекции?
Ответ:
Кишечные инфекции в большинстве случаев протекают с триадой симптомов - повышение температуры, тошнота и рвота, диарея (жидкий стул). Пищева токсикоинфекция не всегда может протекать с симптомом диареи.
Вопрос:
Какие первичные признаки пневмонии у ребенка? Как не пропустить это опасное заболевание?
Ответ:
Пневмония - воспаление легких - инфекционное заболевание. Симптомы характерные для пневмонии -повышение Т при отсутствии катаральных симптомов (насморк, покраснение в глотке) -длительная лихорадка выше 38,5 более 3 дней -подьем температуры после светлого промежутка или отсутствия Т в начале заболевания -кашель малопродуктивный кашель возникающий при глубоком вдохе, -одышка Г учащение дыхания с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры (раздувание крыльев носа, [кряхтениеk втяжение уступчивых мест грудной клетки (межреберья), усиливается при кормлении или физической нагрузке -изменение общего состояния ребенка (вялость, угнетение, отказ от питья)
Вопрос:
Правда ли, что при ротовирусе или отравлении помогает кока-кола?
Ответ:
При острых кишечных инфекциях основным лечебным мероприятием является регидратационная терапяия - восполнение организма жидкостью, потерянную с рвотой и поносом. Для этого рекомендую использовать специальные препараты для востановления водно-электролитного баланса (ОРС).
Вопрос:
Какие продукты питания влияют на повышение гемоглобина?
Ответ:
Мясо и мясопродукты Д источник полноценного белка, витаминов В12, В1 , цинка и легкоусвояемого гемового железа .Лидером по содержанию гемового железа является язык. Печень говяжья максимально содержит железо но ограничено в рационе. Зеленые яблоки и яблочный сок, гранат, гречка и овсяная каша, петрушка, индейка, помогут повысить уровень железа в организме
Вопрос:
Как повысить аппетит у ребенка?
Ответ:
Лекарственных средств с доказанной эффективностью для повышения аппетита у ребенка не разработано. Меры по повышению аппетита в основном носят общеукрепляющий (прогулки, закаливание, и т.д.) и организационно-педагогический характер (организация режима питания, условий и обстановки приема пищи, поддержка родителей (ролевая модель, похвала, и т.д.) Недопустимо, что к сожалению, распространено, возникновение пищевого насилия.
Вопрос:
Можно ли давать лекарственные препараты ребенку 5 лет от болей в животе? Какие?
Ответ:
Детям любого возраста при болях в животе до осмотра врача, лекарственные обезболивающие средства давать категорически запрещено. Так-как это может маскировать симптомы острой хирургической патологии и затруднить диагностику и своевременную помощь ребенку.
Вопрос:
Какие противовирусные препараты можно давать детям четырех лет
Ответ:
Не рекомендуется использовать противовирусные препараты детям при банальных острых респираторных инфециях (ОРИ) относящихся к самопроходящим заболеваниям. Исключения составляют грипп, ветряная оспа. Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью при сезонных обычных ОРИ для детей не разработано.
Вопрос:
С какого возраста можно начинать профилактику ОРВИ?
Ответ:
Профилактика - это не только прием каких либо препаратов и традиционных народных средств, но и комплекс разнообразных мер и может проводиться в различном виде в любом возрасте начиная в внутриутробного развития.
Вопрос:
Что делать, если сама профилактика ОРВИ (закаливания, обливания и т. д.) постоянно приводит к простуде?
Ответ:
Не стоит ставить крест на закаливании. Оцените правильность подхода к мерам профилактики, (постепенносе снижение температуры воды на 1 С в неделю , при достижении температуры ниже 20 С снижение температуры воды производите на 1 С в месяц), изменить методику ( например важна не абсолютная температура воды а контраст, заменить обливание обтиранием, отказ от подогревания напитков, понижение Т в помещениях пребывания ребенка) При разумном постепенном подходе закаливающие мероприятия принесут только пользу.
Вопрос:
Как пользоваться дезинфицирующим средством для рук
Ответ:
Пользуйтьесь дезинфицирующими средствами для рук согласно прилагаемой инструкции к ним. Обычно гигиеническая антисептика рук проводится так: 2 мл препарата наносят на сухую кожу кистей рук и втирают в кожу до высыхания, но не менее 15 сек.
Вопрос:
Что вы скажете о тенденции вообще не делать детям прививки? Есть же приверженцы альтернативной медицины.
Ответ:
Медицина может быть только одна - научная. С научной точки зрения вакцинопрофилактика как часть профилактической медицины - современный, цивилизованный, а иногда и единственный метод защиты детей и взрослых от инфекций. Отказ от вакцинации может способствовать распространению инфекций о которых сторонники альтернативной медицины основательно забыли или совсем не знали благодаря успехам вакцинопрофилактики.
Вопрос:
Что такое иммунопрофилактика?
Ответ:
Иммунопрофилактика - система государственных мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.
Вопрос:
Как укрепить иммунитет ребенка перед садиком и школой?
Ответ:
Провести вакцинацию согласно Национального календаря профилактических прививок. Привить ребенку навыки правильного питания и личной гигиены.
Вопрос:
Прививку АКДС не делают в период острой болезни, через какое время можно сделать ребенку прививку?
Ответ:
Согласно методическим рекомендациям по вакцинопрофилактике вакцинацию при нетяжелых инфекционных заболеваниях вакцинацию можно проводить сразу после нормализации Т. На практике предоставляется медотвод от вакцинации после заболевания на 14 дней.
Вопрос:
В очаге коклюшной инфекции в помещении, какую дезинфекцию проводят?
Ответ:
В помещении осуществляют ежедневную влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, разрешенных к применению, и частое проветривание.
Вопрос:
Почему из-за короновируса родителям нельзя присутствовать на утреннике в детском саду?
Ответ:
Новая коронавирусная инфекция - высококонтагиозное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, с высоким риском тяжелого течения заболевания, вплоть до летального исхода у лиц старшего возраста. Скопление большого количества людей в закрытых помещениях - способствуют передачи вируса.
Вопрос:
В каких случаях необходимо пройти тестирование на COVID 19?
Ответ:
В обязательном порядке лабораторное обследование на COVID-19 проводится следующим категориям лиц: Прибывшие на территорию Российской Федерации с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения); Контактироавшие с больным COVID-19, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19; Пациенты с диагнозом "внебольничная пневмония" Работники медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности. Лица, находящиеся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы при появлении респираторных симптомов; Лица старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с респираторными симптомами; Работники стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы и работники при вахтовом методе работы до начала работы в организации с целью предупреждения заноса COVID-19; Дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих CОVID-19 (обследуются как при вспышечной заболеваемости). При обращении в медицинские организации лабораторному обследованию на РНК SARS-CoV-2 подлежат пациенты без признаков ОРИ при наличии следующих данных эпидемиологического анамнеза: Возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до обращения; Наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной SARS-CoV-2, которые в последующем заболели; Наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19; Наличие профессиональных контактов с биоматериалом от пациентов с COVID-19 и лиц с подозрением на данное заболевание (врачи, специалисты с высшим профессиональным (не медицинским) образованием, средний и младший медицинский персонал); Рождение от матери, у которой за 14 дней до родов был выявлен подозрительный или подтвержденный случай COVID-19.
Вопрос:
Что делать, если я узнал, что был в контакте с больным COVID 19 или людьми, с которыми он общался?
Ответ:
Поставить в известность своего участкового врача, следовать его рекомендациям.
Вопрос:
Как определить гепатит А?
Ответ:
Для определения вирусного гепатита А используют следующие методы: метод полимеразной цепной реакции где определяется генетический материал (РНК) вируса, исследуют преимущественно кал, венозную кровь. Имуноферментный анализ - выявление в сыворотке крови специфических антител к вирусу гепатита А
Вопрос:
Как соотносится норовирус с другими желудочно-кишечными заболеваниями?
Ответ:
Норовирус Г является возбудителем острой кишечной инфекции. Контагиозное заболевание поражающее органы желудочно-кишченого тракта, реализующееся фекальо-оральным механизмом передачи.
Вопрос:
Как может проявиться нарушение самочувствия после прививки на COVID-19?
Ответ:
Нежелательные явления, характерные для применения вакцины, выявленные в рамках клинических исследований бывают преимущественно легкой или средней степени выраженности, могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней. Чаще других могут развиться кратковременные общие: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью и местные: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность, реакции.
Вопрос:
Бывают ли побочные эффекты заражения норовирусом?
Ответ:
Норорвирус - является возбудителем острой кишечной инфекции, называемой норовирсной инфекцией. Для норавирусной инфекции характерно острое начало - рвота, резкое повышение температуры, понос.
